张仲景

佚名   
         张仲景

继承望闻问切四诊法

创造六经八纲诊断术

    中国古人总爱供奉神仙圣人，“文圣”孔子，“武圣”关公，“诗圣”杜甫，“医圣”则为张仲景，由此可见东汉著名医学家张仲景在百姓心目中的地位。我国古代医学即现今所称“中医”。张仲景“勤求古训，博采众方”，著成集古代医学之大成的《伤寒杂病论》，创造性地把外感热病错综复杂的征候及其演变加以总结，提出了较完整的六经辨证体系，莫定了我国中医治疗学的基础。

    在医学不发达，巫医不分的古代，用人工呼吸抢救病人，使“死人”复活是了不起的成就，这样的人常被誉为神仙再世。1800多年前，张仲景就能做到这一点，他被后世誉为医圣，其医学成就可想而知。

    张仲景是我国东汉后期一位伟大的医学家，在祖国医学发展史上占有重要的地位。他姓张名机，仲景是他的字。他是东汉时南阳郡涅阳县(县治在今河南邓县穰东镇)人。约生于公元150年，卒于公元219年。张仲景自幼好学，博览群书，尤爱钻研医学。他曾拜同郡名医张伯祖为师。由于他勤奋好学，刻苦钻研，在不长时间内，就掌握了老师的全部医术。这为他以后深入钻研医学奠定了良好的基础。

    东汉后期，政治败坏，宦官、外戚专权，军阀混战，社会动荡不安，黎民百姓生活极端痛苦。再加上疾疫流行，人们大批死亡，南阳一带尤其历害。仅张仲景宗族中二百多人，自建安以来，就死亡了三分之二，而死亡的原因“伤寒十居其七”。张仲景目睹此情，抱着对天下众生极大的同情心，致力于医学的研究。

    东汉时期，谶纬之学盛行，医学领域内也渗透着这种思想。张仲景对此非常气愤。他在《伤寒杂病论·序》中批评信巫不信医的邪风，指出有些人不节治生活，不注意身体，到了疾病缠身之时才害怕，请求巫师，祷告上苍，以求消病免灾。他认为这简直就是“束手受败”。

    张仲景在《伤寒杂病论·序》中还痛斥了当时那些庸医。他说：“观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，终始顺旧。省疾问病，务在口给，相万斯须，便处汤药。按寸不及尺，握手不及足，”就是说，他痛恨当时的庸医，不去钻研医经医理，始终按照家传的老一套去看病；不是依照病情，对症下药，而是专在口辩上下功夫；切脉马虎了事，按着寸口，不到关部、尺部便停止了，也不详诊手足太阳、太阴脉的情况。他认为这样的医生，是不可能给人治好病的。

    因此，张仲景立志继承我国的医学遗产，继往开来，做一名真正按照医理行医的道德医生，为人解除疾病之苦。

    张仲景经过刻苦钻研、深究医理，掌握了精湛的医术，能够诊病入微、受到当时人们的高度称赞。他继承发扬了秦越人(即扁鹊)的望、问、闻、切的四诊法，善于观察病情的微末，探知人的生死转机。《太平御鉴》卷亡二二《何禺别传》上记载着这样一段故事，说王粲17岁时曾遇见张仲景，张仲景对他说：“你有病，应该服五石汤。如果不治，将来就不好办了，到了30岁的时候，连眉毛都要脱光。”王粲他正当盛年，少有才气，认为离奇甚或耸人听闻，故做玄虚，因而不以为然，更不治疗。到了30岁上，果然酿成了大病，眉毛也脱光了。这段故事说明，张仲景对疾病的观察，的确是深刻而又精确的。

    张仲景善于总结自己的临床经验，并能“勤求古训”，钻研古代保留下来的医学理论，使之融合成自己的学问。他博采古代的《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》和《平脉辩证》等医药书籍，并总结自己行医的实践经验，写成了一部理、法、方、药皆备的医学经典著作——《伤寒杂病论》。

    这部医学书经过晋代名医王叔和的整理编次，得以保留下来。宋代的林亿又对该书作了详细校勘，把“伤寒”和“杂病”分为两部分。“伤寒”，即今之《伤寒论》；“杂病”，即今之《金匮要略》。除此之外，张仲景的医学著作．还有《黄素药方》二十五卷，《辩伤寒》十卷，《疗伤寒身验方》一卷、《评病变方》一卷、《疗妇人方》二卷、《五脏论》一卷、《口齿论》一卷等。可惜这些医书都没有保存下来。

    张仲景的《伤寒杂病沦》与《素问》、《难经》同称医学三典，在汉代、内科的诊断多重切脉，所用的药方亦与我们今日所用的药方无甚差别。关于这一点，由晚近在居延汉简中所发现的医方，可以证明我国古代医学之发达，医学家贡献之巨大。

    张仲景是一位具有朴素唯物主义思想和无神论思想的医学家。在东汉后期，他敢于挺身而出，反对为当时统治者所鼓励和提倡的谶纬迷信，反对巫祝。他继承了王充的“人死血脉竭，竭而精气灭，灭而形体朽，朽而成灰土”的无神论观点，提出了“厥身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉”的无神论思想。他反对用鬼神迷信来解释疾病。他从朴素唯物主义的观点出发，提出致病的原因，无非三条：一、经络受邪(风、寒、暑、湿、燥)侵入肺腑，二、四肢、九窍，血脉相传，壅塞不通；三、房屋、金刃、虫兽所伤。总之，人之所以发病，与天命鬼神毫无关系。

    张仲景在医治疾病的实践过程中，发现预防疾病是很重要的，提出了“治未病”的理论。所谓“治末病”，就是要从健康时入手，要保持人体强壮，增加抵抗能力，这样就可以抵御外邪对人体的侵害。为此，他主张饮食应有节制，起居应有规律，劳逸要适度，讲究卫生，锻炼身体，蓄养精正之气，这样就能保证身体健壮。

    张仲景还以他的朴素辩证法思想，参考古医书的“六经分症”原则，把外感热病发展过程中的症状，概括为六大类型，即太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴。他认为这六经病都不是孤立的，而是有机联系，并能互相转化的。张仲景还把他在临床实践中观察到的各种症侯，总结为八种，即后人所谓“八纲”辩证方法。所谓“八纲”，即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。利用“八纲”，可以辨视疾病属性，全面认识疾病，以便合理治疗。他的“六经”、“八纲”，至今仍为我国医学界临床治疗所运用。

    张仲景的医学理论对我国古代医学的发展和人民的健康做出了巨大的贡献，而且对东南亚各国的影响也很大。后人研究他的医理，敬仰他的医术和医德，称他为“医圣”。在河南省南阳还为他修建了“医圣祠”。解放后，翻修了“医圣祠”，并修建了“张仲景纪念馆”，以纪念这位奠定我国中医治疗学基础的医学家。